JAMA - Hasta Sayfası - Orijinal sayıdan çeviri (Vol. 280 No:4)


	ABÖS

*Bebeğinizi sırtüstü yatırın*
*Yüzükoyun yatırılan bebekleri bekleyen tehlikeler ve ani bebek ölümü sendromu*
Nedeni bilinmeyen bebek ölümleri annebabaların acısını daha da artırıyor. Ani bebek ölümü sendromu (ABÖS), 1 yaşından küçük bebeklerin bilinmeyen nedenlerle aniden ölmelerini tanımlayan bir terimdir. Ani bebek ölümü sendromu (beşik ölümü olarak da bilinir) gelişmiş ülkelerde 1-12 aylık bebekler arasında en sık görülen ölüm nedenidir. Birkaç tıbbi araştırmada, bu sendromla ilişkili biyolojik ve çevresel risk etmenlerinin belirlenmiş olmasına karşın gerçek nedenle ilgili kesin bilgi yoktur. Dünya çapında yapılan birçok çalışmada yüzükoyun (karnının üstüne) yatırılan çocukların yüksek risk altında oldukları gösterildi. Bebeklerin yatırılma pozisyonu ülkeler arasında farklılık gösteriyor; ABD'deki bebekler on yıl önce çoğunlukla yüzükoyun yatırılıyordu. Daha sonra bazı ülkelerde olduğu gibi ABD'de de annebabalar sağlıklı bebeklerin sırtüstü yatırılması için teşvik edilmeye başlandı. JAMA'da yayımlanan üç yeni araştırma, bu konuda hâlâ başka çalışmalara gereksinim olduğunu ortaya koydu. Ulusal Çocuk Sağlığı ve İnsan Gelişimi Enstitüsü'nün (National Institute of Child Health and Human Development: NICHD) bir çalışmasında ABD'de yüzükoyun yatırılan bebeklerin oranının 1992 yılında %70 olduğu, ancak 1996 yılında %24'e düştüğü saptandı. Aynı süre içinde ani bebek ölümü sendromu yaklaşık %38 azaldı. NICHD'nin yürüttüğü ikinci çalışmada, düşük gelir düzeyine sahip, Afrika kökenli Amerikalı annelerin bebeklerini yüzükoyun yatırma olasılığının daha fazla olduğu belirlendi. Araştırmacılara göre, doğumdan sonra bebeğinin hastanede yüzükoyun yatırıldığını gören annelerin %93'ü evde de aynı pozisyonda yatırıyor. Massachusetts ve Ohio'daki yaklaşık 8000 annenin yer aldığı başka bir çalışmada bebeklerini bir aylıkken yüzükoyun yatıran annelerin oranı sadece %18 iken, bebekleri üç aylık olduğunda bu pozisyonda yatırmaya başlayan annelerin oranının %29'a yükseldiği belirlendi.	Araştırmacılar bu artışın, annelerin ailelerinden, arkadaşlarından, başka çocuklardan ve bebeklerinin davranışlarından etkilenmeleri sonucu ortaya çıktığını bildiriyorlar. Araştırmacılar, bebeklerin yüzükoyun yatırılmasını önlemek amacıyla Afrika kökenli Amerikalılar ya da İspanyol kökenliler, düşük gelir düzeyine sahip, 29 yaşından genç, daha önce çocuk sahibi olmuş ya da 8 haftalıktan küçük bebeği olan, yüksek risk grubundaki annelere yönelik eğitim programlanna gereksinim olduğunu belirtiyorlar. Ayrıca, hastanelerde de yeni doğan bebeklerin sırtüstü yatırılarak doğru uyku pozisyonunun yerleştirilmesi gerektiği vurgulanıyor. Ek Kaynaklar: National lnstitute of Child Health and Human Development, SlDS Alliance, American Academy of Pediatrics, AMA's Encyclopedia of Medicine ANİ BEBEK ÖLÜMÜ SENDROMUNA İLİŞKİN RİSK ETMENLERİ: Araştırmacılar, ani bebek ölümü sendromunun nedenini bilmemelerine karşın, olasılığı artıran etmenleri tanımladılar: Yüzükoyun uyuyan bebekler Sigara dumanına maruz kalan bebekler Anneleri gebelik döneminde sigara içenler Anneleri ilk hamileliği sırasında 20 yaşından küçük olanlar Anneleri doğum öncesi sağlık bakımı için hiç başvurmayanlar ya da geç başvuranlar Erken doğan ya da düşük doğum ağırlıklı bebekler Kış aylarında doğanlar Erkek bebekler	RİSK AZALTMANIN YOLLARI: Ani bebek ölümü sendromunu önlemenin güvenli bir yolu olmamasına karşın, riski azaltabilecek önlemler şunlardır: Bebekleri sırtüstü yatırmak Doğumdan önce iyi bir sağlık bakımı Sigara içilmeyen bir çevre Sert bir yatak Bebeğin altına yastık ya da battaniye gibi yumuşak malzemeler yerleştirmemek Bebeği çok sıcak ortamda bulundurmamak (giydirerek, örterek ya da aşırı sıcak bir odada yatırarak) Rutin kontrolleri ve aşıları yaptırmak Hafif bir hastalıktan sonra bile bebeği birkaç gün yakından gözlemlemek BAŞKA BİLGİ İÇİN BAŞVURULACAK KAYNAKLAR: National Institute of Child Health and Human Development "Back to Sleep" Campaign 31 Center Drive, Room 2A32 MSC 2425 Bethesda, MD 20892-2425 800/SOS-CRIB or www.nih.gov/nichd/ Sudden Infant Death Syndrome Alliance 800/221-SIDS or www.sidsalliance.org American Academy of Pediatrics SASE (business sizel to: SIDS Fact Sheet AAP P.O. Box 927 Elk Grove Village, IL 60009 or www.aap.org WEB SİTESİ: AMA www.ama-assn.org/consumer.htm

JAMA Hasta Sayfası, JAMA ve AMA'nın (American Medical Association) topluma yönelik bir hizmetidir. Bu sayfada yer alan bilgiler ve öneriler, birçok durum için geçerlidir. Ancak tıbbi bir tanının yerini tutmamaktadır. AMA, kendi tıbbi durumunuzla ilgili özgül bilgi almak için, hekiminize başvurmanızı önermektedir. Bu sayfa, hekimler ve diğer sağlık görevlileri için hazırlanmıştır; ticari olmayan amaçlarla çoğaltılarak hastalara verilebilir. Bunun dışındaki amaçlarla tıpkıbasımı için Turgut Yayıncılık'ın onayı gerekir.